ダブルディプロマプログラム

パスポートの綴りで苗字,　名前の順で入力
例：Yamada（姓）, Hanako(名)
こちらはペンフォスター高校に登録される氏名となります。スペルにお間違いのないようご注意ください。ミドルネームをご希望の方は、姓または名のいずれかにミドルネームを含めてご入力ください。ご入力いただいた内容のとおり、ペンフォスター高校に登録されます

苗字（姓Surname)
名前（名Given name）

漢字で　苗字 名前の順で入力
例：山田　花子
苗字（姓　日本語）
名前（名　日本語）
ふりがな　例：やまだ　はなこ
ふりがな（フルネーム）

女性男性

受講者のメールアドレス

受講生確認用-もう一度メアドを入力※携帯電話、迷惑メール防止設定されている方は、（@aj-academy.jp）を受信許可をお願い致します

保護者様のメールアドレス
保護者確認用-もう一度メアドを入力※携帯電話、迷惑メール防止設定されている方は、（@aj-academy.jp）を受信許可をお願い致します

←クリック才（年齢）
生年月日【YYYY(年)/MM(月)/DD(日)】
例：2010年6月28日の場合→2010/06/28

日本語英語その他

高校1年高校2年高校3年

卒業した中学校の名称

中学校卒業年/月

TOEFL (得点) Duolingo (得点) 英検（級） その他（試験/資格名・得点/級） 無し

合格済み科目合格無し

郵便番号 (必須)

都道府県 (必須)

市区町村 番地号　建物名等 (必須)

お届け先に関する追記（備考）：※〒、ご住所に間違えの無いようにご入力下さい

有無申請中

パスポート写真のページ

スキャンデータ、携帯写真でファイルを添付して下さい。
現在有効のパスポートが無い場合は古いものでも構いません。ご氏名の綴りの確認できる書類を添付してください

特待生　対象：グローバルコース１年生
学費支払いの特待利用について

S特待A・B特待学費自己負担

私はダブルディプロマプログラムへの入学を希望します。
AJインターナショナルアカデミーは、ペンフォスター高校の分校ではないことを、理解しています。
日本の大学または海外の大学を受験する場合は、米国通信制高校の卒業が、志望する大学や進学先の受験資格であるかどうかを、自ら確認する必要があることを理解しています。
卒業見込み証明書は発行できません。単位制を採用しており、生徒ごとに履修状況が異なるため卒業時期が一律ではなく、卒業見込日を特定できないことから、卒業見込証明書は発行できません。
「S特待」以外の方は、「A・B特待」「学費自己負担」ともに、ご入金確認後の入学となります。

約款のダウンロード
確認：約款の内容を確認しました

高校生は必須
保護者様同意あり　
保護者様ご氏名
続柄

上記画像内の文字を半角英数字で入力して下さい。
個人情報の取扱いについてに同意の上、送信してください。

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