白鵬女子高等学校
白鵬ダブルディプロマプログラムお申込み

ダブルディプロマダウンロードページTOP

フォームには、英語の資格証明書とパスポートの添付欄があります。お持ちの方は、スマートフォンで撮影した写真を添付してください。
※ファイルの容量は1ファイルにつき3MBまでとなっております。

なお、これらの書類をお持ちでない場合や、すぐにご用意が難しい場合は、お申し込み後にご提出いただいても構いません。後日、メールにてお送りいただく形でも問題ございません。添付ファイルが無くてもフォームの送信は可能です

       

    受講者お名前 必須
    ローマ時で記入
    (Family name, First name)

    パスポートの綴りで苗字, 名前の順で入力
    例:Yamada(姓), Hanako(名)
    こちらはペンフォスター高校に登録される氏名となります。スペルにお間違いのないようご注意ください。ミドルネームをご希望の方は、姓または名のいずれかにミドルネームを含めてご入力ください。ご入力いただいた内容のとおり、ペンフォスター高校に登録されます

    苗字(姓Surname)
    名前(名Given name)

    受講者お名前(日本語)
    必須

    漢字で 苗字 名前の順で入力
    例:山田 花子
    苗字(姓 日本語)
    名前(名 日本語)
    ふりがな 例:やまだ はなこ
    ふりがな(フルネーム)

    受講者のメールアドレス 必須
    オンラインライブ授業、お知らせ等はこちらのメールにご連絡させて頂きます

    受講者のメールアドレス

    受講生確認用-もう一度メアドを入力※携帯電話、迷惑メール防止設定されている方は、(@aj-academy.jp)を受信許可をお願い致します

    連絡の取れる
    保護者様のメールアドレス 必須

    保護者様のメールアドレス
    保護者確認用-もう一度メアドを入力※携帯電話、迷惑メール防止設定されている方は、(@aj-academy.jp)を受信許可をお願い致します

    生年月日
    例2009年6月28日
    →2009/06/28 必須

    ←クリック
    生年月日【YYYY(年)/MM(月)/DD(日)】
    例:2009年6月28日の場合→2009/06/28
     

    母国語
    必須

    日本語英語その他

    現在の学年 必須

    高校1年高校2年高校3年

    卒業した中学校名称  必須

    卒業した中学校の名称

    中学校卒業年/月

    英語の試験
    受験したものにチェック 複数回答可

    TOEFL (得点) Duolingo (得点) 英検(級) その他(試験/資格名・得点/級) 無し
    入学後に証明書をご提出ください。無しの方、もしくは試験の種類によっては入学後2ヶ月以内にDuolingo等の試験を受けて試験結果を提出いただく必要がございます。予めご承知おきください。

    資格試験の結果添付
    filesize(3mb)以下
    お持ちの方必須

    英文で書かれた、英語の資格のCertificate(証明書)をお持ちでしたらスマホで写真を撮って添付してください。

    スキャンデータ、携帯写真でファイルを添付して下さい。
    今、お手元にない方は入学後でも構いません。

    高卒認定試験 必須

    合格済み科目合格無し

    資料送付先
    お宛名 必須

    資料(教材等)送付先
    ご住所 必須

    郵便番号 (必須)

    都道府県 (必須)

    市区町村 番地号 建物名等 (必須)

    お届け先に関する追記(備考):※〒、ご住所に間違えの無いようにご入力下さい

    資料送付先の電話番号  必須

    パスポート 必須

    パスポート添付
    filesize(3mb)以下
    お持ちの方必須

    パスポート写真のページ

    スキャンデータ、携帯写真でファイルを添付して下さい。
    現在有効のパスポートが無い場合は古いものでも構いません。ご氏名の綴りの確認できる書類を添付してください

    国際学生証 必須


    国際学生証については、こちらをご覧ください
    https://isicjapan.jp/
    ※バーチャルカードのみの発行となります
    ※AJ生は特別価格(1,980円/年)で取得できます

    承諾確認 必須

    私はダブルディプロマプログラムへの入学を希望します。
    AJインターナショナルアカデミーは、ペンフォスター高校の分校ではないことを、理解しています。
    日本の大学を受験する場合は、米国通信制高校の卒業が、志望する大学の受験資格であるかどうかを、自ら確認する必要があることを理解しています。

    その他
    奨学金制度を利用について 必須

    特待生 対象:グローバルコース1年生
    学費の特待利用


    ※どちらもショートホームステイプログラムと特待制度の併用は不可

    約款  必須

    約款のダウンロード
    確認:約款の内容を確認しました

    保護者様同意

    18歳未満の方は必須
    保護者様同意あり 
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    続柄

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    AJ#3966