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受講者お名前
必須
ローマ時で記入
（Last name, First name）
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パスポートの綴りで苗字, 名前の順で入力
例：YAMADA（姓）, TARO(名)
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受講者お名前（日本語）
必須
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漢字で 苗字 名前の順で入力
例：山田 太朗
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性別
必須
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メールアドレス
必須
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確認用
もう一度入力
必須
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確認用メールアドレス-もう一度メアドを入力※携帯電話、迷惑メール防止設定されている方は、（@aj-academy.jp）を受信できるようにをお願い致します
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生年月日
例：2007年6月28日の場合
→2007/06/28
必須
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←クリック
生年月日【YYYY(年)/MM(月)/DD(日)】
例：2007年6月28日の場合→2007/06/28
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母国語
必須
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日本語英語その他
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出身（在学）中学校名称
必須
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卒業または在学の中学校の名称
中学校卒業（見込み）年/月
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出身（在学）高校名称
必須
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卒業または在学の高校の名称
高校卒業（見込み）年/月
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入学希望時期
必須
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年月 入学希望
※日本とアメリカの時差の関係上、「何月何日入学希望」というご要望には、お応えできません。あらかじめご承知おきください。
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卒業希望時期
必須
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出来るだけ早く卒業未定（自分の勉強ペースで）その他（※目標卒業時期を選択して下さい）
年月 卒業目標
※あくまでも「目標」です。単位の取得状況によります
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英語の試験
受験したものにチェック
複数回答可
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TOEFL (得点) Duolingo (得点) 英検（級） その他（試験/資格名・得点/級） 無し
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パスポート
必須
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パスポート添付
filesize(3mb)以下
未提出の方必須
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スキャンデータ、携帯写真でファイルを添付して下さい
現在有効のパスポートが無い場合は古いものでも構いません
ご氏名の綴りの確認できる書類を添付してください
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国際学生証
必須
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国際学生証については、こちらをご覧ください
https://isicjapan.jp/
※バーチャルカードのみの発行となります
※AJ生は特別価格（1980円/年）で取得できます
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承諾確認
必須
お申込みには全てのチェックが必要です
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私は米国通信制高校卒業コースへの入学を希望します。学費を前納されている方以外は準備講座との差額分のご請求をさせていただきます。
AJインターナショナルアカデミーは、ペンフォスター高校の分校ではないことを、理解しています。
日本の大学を受験する場合は、米国通信制高校の卒業が、志望する大学の受験資格であるかどうかを、自ら確認する必要があることを理解しています。
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約 款
必須
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約款のダウンロード確認：約款の内容を確認しました
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保護者様同意
18歳未満必須
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18歳未満の方は必須保護者様同意あり
保護者様ご氏名
続柄
メールアドレスを入力
確認用メールアドレス-もう一度メアドを入力※携帯電話、迷惑メール防止設定されている方は、（@aj-academy.jp）を受信できるようにをお願い致します
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画像認証
必須
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上記画像内の文字を半角英数字で入力して下さい。個人情報の取扱いについてに同意の上、送信してください。
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内容の確認
必須
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入力内容を確認しました
下記送信ボタンを押すと、Thanks pageが表示され自動返信メールが届きます。自動返信メールが来ない場合は、迷惑メールボックスも併せてご確認下さい
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